1月2日,夜间8点,花木社区卫生服务中心依然灯火通明,一楼的发热诊室、二楼的检验科为最后一名患者做好服务;与此同时,远在滴水湖畔的泥城社区卫生服务中心,输液、吸氧……延续到夜间8点。从1月1日开始,浦东47所社区卫生服务中心发热诊室一周七天全开放,每天夜门诊开放至20时。
保障居民医疗救治需求
“终于可以不用排队5小时了!”80岁的顾奶奶说,“我是发热第四天去的三级医院急诊,女儿一家分头去排队,照CT排了3小时,等输液位置排了2小时,真是遭罪了!”陪伴老人的是她的大女儿,大女儿说:“我们家住在花木,大医院把我们转诊到花木社区卫生服务中心,元旦下午我就送妈妈过来输液,办手续只花了几分钟,终于能定定心心治疗了。”
顾奶奶的输液位是坐着的,座位边上同时安放着氧气瓶,当值的医生王文红说:“这是我们第一批开放区域,可以同时进行输液和吸氧。”为了应对就诊高峰,花木社区卫生服务中心的输液区今年第一期扩增到64个输液位、64个吸氧位。中心副主任张莹透露,随着形势发展,二期还可以扩增到96个输液位、96个吸氧位,为轻症患者提供输液服务和吸氧服务,保障居民医疗救治需求,缓解上级医院就诊压力。
地处远郊的泥城社区卫生服务中心主任王士军表示,原本一天输液人次十几个,“元旦一天就达到了50多个,居民对输液服务的需求大增。”1月2日,居民周先生接受了吸氧服务,他说:“到大医院吸氧要等几个小时,社区里增加了吸氧服务,真是太贴心太及时了。”
社区卫生服务中心还为居民自备的氧气枕提供灌氧服务,仅需要挂号、充气两个流程,费用每次2元,全部医保结算。
家庭医生把关小分子药物
“真没想到这么方便就能开到传说中紧俏的抗病毒药物!”老朱感染新冠病毒9天了,他担心的是自己76岁的老伴,“她得过肺结核,生过两次癌症,没打疫苗,昨天开始发热,测了抗原是阳性,肯定是我过给她的。我们的儿女都在国外,看了好多网上的文章,我就怕老爱人发展成重症。”老朱抱着试试看的心态来花木社区卫生服务中心替老伴看病。没想到,王文红刚刚听完他的担心,就立刻给他老伴开了辉瑞的特效药。
王文红说:“我是东城全科医生团队的团队长,这个老人家虽然不是我的签约居民,但他是我们团队其他医生的签约居民,我老早就熟悉他家情况了。”查看了老朱爱人的阳性证明,王文红立刻就能判断她符合小分子药物的适应证——大于65岁,感染新冠病毒5天内,有基础疾病。
据悉,抗病毒小分子药物向社区卫生服务中心配置,优先为养老机构、护理机构或居家老年新冠患者评估后提供治疗服务,为老年人等重点人群防重症,促康复。王文红介绍,该服务对常住人口开放,由于这个药物与高血压等药物有相互作用,需要在专业医生指导下使用,“家庭医生是比较合适的把关人。”
王文红她的签约居民事无巨细都会向她汇报。有一位已经搬家到浦西的老伯,阳了之后每天都跟王文红互动,小到一日三餐吃什么,大到是否要叫120,“像个老小孩。”入夜,一位胡阿姨在微信上询问自己老伴的情况,听说患者有严重过敏情况,王文红建议胡阿姨立刻来看夜门诊,十几分钟后胡阿姨就走过来了,同时看门诊的中医王伟给胡阿姨老伴开了一张方子。胡阿姨连连说:“我知道王医生自己也阳着,可是她对我的问题总是有回复,比我的女儿都好。有了家庭医生,真是太方便了。”
“发热哨点”成为夜间的明灯
晚上6点,浦东47家社区卫生服务中心灯火通明,发热诊室服务需要检验、X光摄片、药房等配套服务,这就意味着“发热哨点”成为守护居民健康的明灯。
为了保护没有感染新冠病毒的人,花木社区卫生服务中心的发热诊室分“阴阳”,没感染的人以及阳康的人与阳性患者动线不交叉,这就意味着要安排两套人马。夜间6点,一对老家山东的父子走进了“阴性”发热诊室,接待他们的张秀娟是中医师。
“我父亲已经阳康了,昨天开始又发热了,今天说胸闷,我担心他是不是得肺炎了,但又害怕去大医院,医生,您帮我们判断一下。”听完患者儿子的详细讲述,张秀娟认真询问了患者所有用药,给患者开了验血的单子,十几分钟后结果就出来了,张秀娟判断:“还没有必要去大医院,您可以继续居家观察。”拿着张秀娟开好的药,患者儿子说:“这下子就放心了,一,我知道不用去大医院;二,原本就是自己判断该吃什么药,看完夜门诊后就知道科学用药了。”
“1月2日,泥城社区卫生服务中心有49人来输液,8人来吸氧,夜门诊有5人,一天共接待22位发热门诊患者。”王士军声音里透露着高兴,“去年12月26日我们的发热门诊量超过300人次,高峰总算是下来了。”同一天,花木社区卫生服务中心的发热门诊量是193人次,相比一天近400人次的高峰也下降了。
1月3日是元旦假期后的第一工作日,社区卫生服务全面恢复,除了各社区卫生服务中心,分中心、社区卫生服务站、村卫生室发热诊室也全部开放,居民在15分钟内可以获得发热诊疗服务。张莹支招:“所有发热门诊服务时间、地点都可以在随申办里查到,有就诊需求,打开就能知道准确的即时信息。”